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    声带白斑该如何治疗?

    该文章由保定民众耳鼻喉医院于2018年05月30日发表在线预约咨询医生

      声带白斑为声带粘膜上皮角化生性病变,比较常见,常被认为是癌前病变。但声带白斑发展缓慢,数年或十几年后才有可能癌变。所以,发现声带白斑后,既不可掉以轻心,也不必惊慌失措,声带白斑可以治疗。下面就由保定民众耳鼻喉医院的医生带大家一起了解声带白斑该如何治疗有效。

      【声带白斑的病因】

      声带白斑的发病机理还不清楚,可能与吸烟、用声不当、慢性喉炎及亚健康导致的免疫力下降有关。主要病理变化为上皮细胞生及局部炎性变化。

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      【声带白斑的症状】

      主要症状是声嘶,随病变发展而加重。喉镜检查见声带表面或其边缘有一层白色膜状物,或声带表面有白色生隆起物,范围局限,或波及整个声带,声带运动正常。如发生癌变,可能使声带活动受限。

      【声带白斑的治疗】

      1.首先要戒烟、酒。声带白斑和喉癌一样,主要发生在成年男性,主要原因是与烟、酒刺激有关。所以发现声带白斑后,首先要戒烟、酒,要少吃刺激性食物。另外,白斑发生与人机免疫力下降有关,所以发现声带白斑后,生活要有规律,平时要劳逸结合,不要熬夜及过度劳累;注意锻炼身体,强体质。

      2.“炎症性”白斑(白斑伴喉炎)保守治疗。表现为声带充血肿胀,表面弥漫性白色伪膜样物,可先保守治疗,经戒烟、戒酒及中成药治疗后,喉炎会明显消退,声带表面白色炎性渗出物也会随炎症减轻而减少或完全消失。白斑减少或消失后,每1-3月随访、复查。也可择期手术。

      3.“生性”白斑手术切除。声带表面灰白色角化生、厚、粗糙突起,此类白斑一般不能通过药物治疗后消失,不错用激光切除白斑。如同时伴有较重炎症,通过口服中成药使白斑局限化缩小后,再手术切除。同一病人,是否要手术,不同医生,可能有不同的观点。

      4.声带白斑手术。声带白斑为癌前病变,又无药物治疗,所以临床采用手术方法切除声带白斑。声带白斑是否要手术、何时手术,全凭医生丰富的临床经验来决定。如手术时只切除白斑,很容易,一定切除白斑附着的粘膜。

      5.声带白斑癌变后治疗。声带白斑为癌前病变,如手术后病理报告白斑已发生癌变,不能惊慌失措,一定要冷静思考,选择有名治疗方法,即不可治疗不到位,也不要治疗过度。

      喉部分切除术:声带白斑癌变,如向前过前联合侵犯对侧声带,或向后侵犯声带突,建议行喉部分切除术,要切除病变侧声带,还要切除对侧部分声带,这样才能降低率,喉部分切除手术创伤要比激光切除喉癌大得多,要切开气管,颈部要戴金属管数周到数月,部分病人要终身戴金属管,术后会有短期吃饭呛咳,手术后只少二周才能出院,手术要保证足够的切缘(切缘距肿瘤合理的距离) ,要切缘阳性(还有肿瘤) 要力争术后不放疗,如手术保证不了切缘,可行全喉切除术(行全喉切除的情况很少)。

      放疗:也是很好的治疗方法,其较大优点是保留发音功能,放疗后声嘶不明显,但较大缺点是放疗后遗症会陪伴终身。

      【民生品牌】

      保定民众耳鼻喉专科医院营业面积3000多平方米,开设床位80张,其中儿童床位20张。医护人员100多人,其中副高级以上卫生技术人员15人,博士生2人、硕士生3人,先后派出8批耳鼻咽喉科医师赴国内学习进修。目前是河北省规模大的耳鼻喉专科医院。

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      地址:保定市阳光北大街139号(供电局对面)

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